Livelli elevati di Lp(a) possono raddoppiare o triplicare il rischio di malattie cardiovascolari.
Il rischio è ancora più elevato nelle persone affette da diabete.
Che cos'è la Lp(a)?
La Lp(a), nota anche come lipoproteina(a) e pronunciata come "lipoproteina piccola a" o "L-P piccola a", è una sostanza colesterolica colesterolo-prodotto nel fegato e presente nel sangue. È costituita da due lipoproteine più piccole unite tra loro.
Tutti hanno una certa quantità di Lp(a) nel corpo, ma quando i livelli sono troppo alti, possono essere dannosi. La Lp(a) elevata contribuisce all'infiammazione delle pareti interne delle arterie, favorendo l'accumulo di placche aterosclerotiche - fatte di grassi, colesterolo, calcio e altre sostanze - che possono bloccare parzialmente il flusso sanguigno. La Lp(a) aumenta anche il rischio che le placche si rompano, causando la formazione di un coagulo di sangue che può bloccare completamente l'arteria. Inoltre, la Lp(a) può interferire con la naturale capacità dell'organismo di rompere i coaguli di sangue, rendendone più difficile lo scioglimento. L'insieme di questi effetti aumenta in modo significativo il rischio di infarto, ictus ischemico ictuso di malattia delle arterie periferiche.
I livelli di Lp(a) sono ereditati da uno o da entrambi i genitori e possono variare notevolmente da persona a persona e in popolazioni diverse.
LP(A) ELEVATA E MALATTIE CARDIOVASCOLARI
Livelli elevati di Lp(a) aumentano il rischio di sviluppare una serie di problemi cardiovascolari, anche quando gli altri valori del colesterolo sono normali.
Questi possono includere:
MALATTIA CARDIOVASCOLARE ATEROSCLEROTICA
Accumulo di depositi di grasso nelle pareti delle arterie
ATTACCO AL CUORE
Causata da un'ostruzione delle arterie coronarie
DANNO O RESTRINGIMENTO DELLA VALVOLA AORTICA
STROZZATURA
Spesso a causa di un'ostruzione delle arterie del collo che riforniscono il cervello.
MALATTIA ARTERIOSA PERIFERICA
Riduzione del flusso sanguigno nelle estremità, soprattutto nelle gambe, a causa dell'ostruzione delle arterie.
COAGULI DI SANGUE (TROMBOSI)
La Lp(a) può interferire con la capacità dell'organismo di rompere i coaguli
LP(A) E ALTRE CONDIZIONI
Sebbene i geni siano il fattore principale nel determinare i livelli di Lp(a), alcune condizioni di salute sono state associate a livelli di Lp(a) più elevati in alcune persone.
Questi includono:
Cambiamenti ormonali
Come ad esempio un basso livello di estrogeni
Malattie renali e sindrome nefrosica
Condizioni infiammatorie
Come l'artrite reumatoide o le infezioni
Ipotiroidismo
Una tiroide poco attiva
Diabete non controllato
Conoscere il livello di Lp(a)
A differenza di altri tipi di colesterolo, la Lp(a) non è influenzata in modo significativo da cambiamenti nella dieta o nello stile di vita. Per questo è particolarmente importante conoscere il proprio livello, soprattutto se si ha una storia familiare di alcune condizioni cardiovascolari , come la malattia cardiovascolare aterosclerotica precoce o l'ipercolesterolemia familiare.
I livelli elevati di Lp(a) sono determinati per lo più dalla genetica e di solito rimangono stabili per tutta la vita adulta, quindi è sufficiente controllarli una volta nella vita.
La Lp(a) non è inclusa nei controlli di routine del colesterolo, ma un semplice esame del sangue può misurarla.
Rischio di malattie cardiovascolari, in base ai livelli di Lp(a):
Se i vostri livelli si collocano nella categoria di rischio intermedio o alto, è importante che ne parliate con il vostro medico curante. Questi potrà valutare il vostro rischio cardiovascolare complessivo e aiutarvi a trovare il modo di gestirlo.
TRATTAMENTO E GESTIONE DELLA LP(A) ALTA
Anche se attualmente non esiste un trattamento approvato per ridurre in modo specifico la Lp(a), esistono misure importanti che si possono adottare per ridurre il rischio complessivo di malattie cardiovascolari:
Anche se i cambiamenti nello stile di vita non possono ridurre i livelli di Lp(a), fare scelte salutari per il cuore può contribuire a ridurre il rischio complessivo di malattie cardiovascolari e a migliorare il benessere e la longevità. Tra queste: praticare un'attività fisica regolare, mangiare cibi nutrienti, non fumare, limitare l'uso di alcol, ridurre lo stress, mantenere un peso sano e gestire altri fattori di rischio (soprattutto il colesterolo cattivo LDL).
Consultate un medico per valutare il vostro rischio cardiovascolare complessivo e sviluppare un piano personalizzato, soprattutto se avete livelli elevati di Lp(a) o una storia familiare di malattie cardiache.
Attualmente non esiste un trattamento approvato specifico per ridurre i livelli elevati di Lp(a), ma si tratta di un'area di ricerca attiva. Il campo è in rapida evoluzione, con nuove terapie e studi clinici all'orizzonte. Chiedete al vostro medico curante di tenervi informati sulle nuove opzioni terapeutiche e se in futuro potrebbero essere adatte a voi.
Quando chiedere al medico il test della Lp(a)
Molte persone con Lp(a) elevata non presentano sintomi, per questo il test può essere un passo importante per capire la salute del cuore. Prendete in considerazione l'idea di sottoporvi a un test della Lp(a) se avete:
- Una storia familiare di Lp(a) elevata
- anamnesi personale o familiare di malattia cardiovascolare precoce
- Ipercolesterolemia familiare (FH) - una condizione genetica che causa un elevato livello di colesterolo LDL fin dalla nascita.
- Colesterolo LDL elevato livelli di colesterolo LDL elevati nel recente test del pannello lipidico
- Una diagnosi di stenosi della valvola aortica
- Malattia arteriosa periferica (PAD) - una condizione che causa una riduzione del flusso sanguigno alle estremità, soprattutto gambe e piedi, spesso descritta come cattiva circolazione.
